如何干预孤独症儿童的刻板行为？

 
                                                                                    唐山世纪星自闭症儿童干预训练学校  刘相宏
    刻板行为，是一种重复的、固定的、无明确意义的某种行为。通常，这种行为被打断时，会引发强烈的情感冲突。包括刻板动作、刻板思维、刻板语言、刻板规则等。
一、刻板行为和强迫症有什么区别？
    刻板行为和强迫行为表面看，都是在重复某些无意义的行为，但区别在于：刻板行为过程中，行为者对此乐此不疲，丝毫意识不到这是不对的。强迫行为过程中，行为者对此非常焦虑，明显意识到这是不对的。
二、如何干预刻板行为？
1）时刻有事做。
在日常生活中，让孩子别闲着，别无聊，要时刻有事做，才能用有意义的事情占据他的时间，从而避免刻板行为发生。
2）立刻打断，转移注意
一旦刻板行为（尤其是刻板动作）发生，要立刻打断，转移孩子注意力，做些别的事情，避免刻板行为严重化。
3）长期干预：充分泛化
    尤其是思维刻板、语言刻板、规则刻板，一定要教儿童充分泛化。包括：
A、地点的泛化
比如，一个小朋友每天坐电梯回家，忽然有一天电梯坏了，走楼梯的话就哭闹不止。
此时，就需要地点泛化，妈妈每天带他走不一样的方式回家，有时候坐电梯，有时候走楼梯。
经过一段时间地点泛化，孩子终于能够接受任何方式回家了。
B时间的泛化
比如，一个小朋友在学校上课，第一节课语言课，第二节课音乐课，有一天换了课表，这两节课调换位置了，孩子就不能接受。他觉得第一节课这个时间点，必须要上语言课，第二节课这个时间点，必须要上音乐课。
为此，我们经经常调换课程顺序，让他逐步接受。
C、人物的泛化
比如，张老师给小朋友上个训课，有天，张老师请病假，换王老师上课，他就接受不了，各种哭闹不服从，产生对人物的刻板。那么，我们就时常更换老师，让他逐渐接受。
D、物品的泛化
比如，一个小朋友对于一个绿色小球特别执着，时时刻刻都要拿着，只要让他放下小球，他就哭闹不止，拿小球这个行为已经严重影响上课，因为他的注意力全都放在小球上。于是，我们先从替换开始泛化，把绿色小球换成其他颜色，又换成其他物品，又逐渐练习拿起放下，经过一段时间的泛化，他终于可以平静的放下小球了。
E、形式的泛化
比如，搭积木时，小朋友只能接受从低到高仿搭，不能接受从左到右，或者从前到后等形式。于是，我们就将形式经常变换，让他逐渐接受。
F、全方位泛化
对于概念的理解，我们经常要全方位泛化。
比如，学习苹果的概念时，不光要学习视觉上的苹果，还要学习苹果皮，苹果核，苹果汁，苹果块，把苹果切开，感受苹果的味觉、嗅觉、触觉，以及咬一口苹果的咔嚓清脆的声音。
只有全方位泛化，概念理解及语言表达才能让儿童深刻理解。
4）改变能改变的，接受不能改变的。
有些刻板行为，是无需改变的，因为它非常有用。
比如，有些小朋友喜欢把鞋子和衣服分门别类放到衣柜里，这是相当好的习惯。
有些小朋友喜欢桌子上的东西按一定顺序摆好，这也是相当好的习惯。
还有一些刻板行为，是可以作为职业特长的，比如按顺序码放东西是超市码货的必备能力。
如果善用一些刻板行为，也是可以发展出有意义的能力的。