理解能力差的孤独症儿童的语言训练

        几乎所有的孤独症儿童都有“语言理解障碍”，这里的“理解能力差”是专指那些已经越过了发音障碍，能说“话”，甚至能“阅读”的那类儿童。这类儿童的语言表现形式很特别，可以用刻板、模仿、重复来概括，表现为以下几种类型：
        即刻模仿他人的话语，别人说什么，他重复什么。安全不理解语言的意义。
        延迟模仿他人、电视、收音机的语言内容，并不立刻模仿，而是过了一段时间才模仿出来，并不厌其烦地重复。比如重复广告词、天气预报等，并且大多是机械重复。
        自发地、刻板地重复一句话或反复地将自己经历的事、或别人不解其义的词语、或反复提问同一个问题，即使对他的问题给予了答复，他还要再重复问。
        总之，这类孤独症儿童说话好像在做一种自我娱乐的游戏，或是一种自我情绪的表达，并不为要说给别人听；他们对别的话语也没太大的兴趣、没有反应，叫他，他好像听不见。他们所说的话语中真正有意义的内容很少。
        语言理解能力差的原因。如何看待孤独症儿童的这种刻板、模仿和重复语言的现象这是一个非常复杂的问题，这种现象的背后隐藏着很多不为人知的原因。现在我们只能试着对这一现象作一些解释。
       首先我们从语言的生理机制来看这个问题。1874年德国学者威尔尼克发现在大脑半球的颞上回处，有一脑区具有辨别语言，形成语义的功能，这个脑区损伤会引起“接收性失语症”。患者说话时语音和语法均正常，但不能分辨语音和理解语义，出现对语言（音—义）信息加工和对语言信息含义的理解障碍，我们能否透过以上的理论去看孤独症儿童的刻板、模仿和重复语言的现象？
其次，我们还可以从孤独症儿童的感知注意的偏离来看这个问题。对声音感知的过分敏感或过分迟钝是孤独症儿童的一个特点。在多种形式的语言刺激中，他们只对某些声音刺激作出反应（注意并记住），只对声音的一部分注意，而不能对整个声音刺激作出反应（电视里的多种语言形式，只对广告、天气预报类感兴趣），尤其对日常生活中人的话语不作反应。
        最后，我们还可以从对孤独症儿童的早期干预这个层面来看这个问题。毋庸置疑，这部分孤独症儿童的听觉记忆非常好，显现出比其他儿童有更高的记忆和复诵的能力。但是他们只是机械的记忆，只是去重复语音，并不去注意语言的意义。成人对他们这种语言发展的偏离未作有效的早期干预，其结果是语言发展偏离正常越来越远。
        我国有人提出“瞬间言语”和“准瞬间言语”的概念。所谓“瞬间言语”指的是瞬间出现的水平明显高于经常性言语的言语，这种言语很难诱导产生，也不能使之重复。另一种“准瞬间言语”也是水平明显高于经常性言语的言语，发生的次数并不少。“瞬间言语”和“准瞬间言语”的出现，显示出孤独症儿童潜在的言语能力。这也是我们应该注意的问题。
        这部分儿童的语言训练如何进行。不理解语言的内在含义，听不懂别人的话，不懂得语言的使用方法是这部分儿童的根本问题。训练首先要解决如何注意别人的说话，如何听懂别人的话；要长期培养他们的理解性语言，建立正确的概念；尽快要做的工作是发展功能性语言去代替刻板、模仿、重复的无意义的语言。